|
Vajinismus (Vaginismus - Vajinusmus) Nedir ? (Bayanın cinsel ilişkiye girememesi, cinsel ağrı bozuklukları) Cinsel hayat çeşitli psikolojik ve biyolojik etmenlerin rol oynadığı karmaşık bir süreçtir. Toplumlarda örfler,âdetler, inanışlar, yasalar cinsel davranış biçimini sürekli olarak etkilemiştir. Bir kültür için alışılmış ve normâl olan bir davranış bir başka kültür için anormâldir.
Cinselliğin iki amacı vardır: -Bireye haz ve doyum yaşatmak -Üremeyi sağlamak. Bir cinsel yaklaşım bir seri refleksin oluşturduğu, periyodik,başlangıcı ve sonu olan bir davranıştır. Bu davranışta ilk önce devreye giren psikolojik reflekslerdir. Psikolojik refleksler başta görme, koku alma, dokunma olmak üzere beş duyumuzla ortaya çıkar, daha sonra da fizyolojik refleksler devreye girer.Cinsel cevabı oluşturan reflekslerin tamamen doğuştan gelmiş olması gerekmez, cinsel olgunlaşma sırasında bu refleksler zaman içinde çoğalırlar ve cinsel olgunlukta bir kombinasyon oluştururlar. Birey cinsinin bütün özelliklerini fizyolojik olarak taşımasına rağmen, kötü bir kültür ve bozuk özdeşleşmelerle cinsel sorunlar yaşayabilir. Vajinismus toplumumuzda sıklıkla görülen, psikolojik nedenlere bağlı bir cinsel işlev bozukluğudur.Vajina çeperini saran perivajinal kaslarda, vajinaya penisin, parmağın, tamponun... girmesini engelleyecek şekilde, sürekli ve tekrarlayıcı olarak, istem dışı spazm gelişmesiyle cinsel ilişkinin olanaksız veya çok ağrılı bir hâle gelmesi şeklinde tanımlanabilir.Yabancı ülkelerde yapılan çalışmalar vajinismusun çok yaygın olmadığını ortaya koymaktadır (Bancroft 1982, Spector ve Carey 1990).Ülkemizde ise vajinismus diğer cinsel işlev bozukluklarına oranla daha sık görülmektedir. Tuğrul ve arkadaşları tarafından yapılan bir çalışmada(1993), cinsel sorunlar nedeniyle cinsel kliniklere başvuran kadın hastaların %73’ünün vajinismus olduğu bildirilmektedir. Vajinismus hasta daha önceden hiç cinsel ilişki kuramamışsa primer, normâl cinsel ilişkiden bir süre sonra ortaya çıkmışsa sekonder olarak tanımlanır. Vajinismuslu vakalar ya jinekolojik muayene olamazlar ya da çok zorlukla muayene olabilirler, bacaklarını açamazlar çoğu kez kendi cinsel organlarını bile elleyemezler, cinsel ilişkiden korkarlar, kaçarlar ama bir yandan da çocuk sâhibi olmak isterler,bu nedenle sterilite kliniklerine başvururlar. Evlilikte önemli bir sorun oluşturan vajinismus cinsel tedaviyi zorunlu kılmaktadır. Vajinismusun ortaya çıkmasında pek çok faktör vardır. Ülkemizde çok sık görülen vajinismus genelde primerdir. Primer vajinismusun nedenleri yanlış, yetersiz ve abartılı cinsel bilgiler, suçluluk,ayıp, günah duyguları, çocukluk ve genç kızlık dönemlerinde yaşanan psişik travmalar, tâcizler, penis korkusu yüzünden “çok acı çekme”, “aşırı kanama”, “vajinanın parçalanması”, gebe kalma korkuları olabilir.Türkiye’de Prof.dr.Mualla OKTAY ve Prof.dr.Kamile TOMBUL tarafından 2003 yılında 200 vajinismus vakası üzerinde yapılan bir araştırmanın sonuçları aşağıdadır. | Vajinismusu Ortaya Çıkaran Faktörler | Kişi Sayısı | Yüzdelik Payı | | İlk ilişkide aşırı acı duyma | 36 | %18.0 | | Çocukken tâcize Uğrama | 21 | %10.5 | | Anne-babaların cinsel ilişkisine tanık olma | 5 | %2.5 | | Doğum olayına tanık olma | 4 | %2.0 | | Cinselliği pis ve kirli algılama | 9 | %4.5 | | Cinsel bölgede fiziksel travma yaşama | 3 | %1.5 | Abartılı-yanlış ve yetersiz bilgilenmelerden etkilenme (korkunun ortaya çıkması) | 122 | %61 | | TOPLAM | 200 | %100 | | Hastaların Sorununa İlişkin Korkuları | Kişi Sayısı | Yüzdelik | | Ağrı ve acı duyma korkusu | 114 | %57 | | Aşırı kanama korkusu | 31 | %15.5 | | Yırtılma parçalanma korkusu | 18 | % 9 | | Bayılma - ölme korkusu | 11 | %5.5 | | Penisin içerde kalma - | | | | Kilitlenme korkusu | 17 | %8.5 | | Pislik iğrenme duygusu | 9 | %4.5 | | TOPLAM | 200 | %100 | | Bu Sorun Karşısında Eşlerin Gösterdiği Tutum ve Davranışlar | Kişi Sayısı | Yüzdelik | | Anlayışlı | 145 | %72,5 | | Çok anlayışlı | 34 | %17 | | Anlayışsız ve baskılı | 21 | %10.5 | | TOPLAM | 200 | %100 |
|
|---|
|